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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
（新春走基层）浙江优化国际航行船舶入境查验 中国籍船员回家过年******
中新网杭州1月18日电(郭其钰)临近春节，在宁波舟山港(宁波)梅山码头、(舟山)国家远洋渔业基地惠群码头等浙江多个国际船舶停靠码头，许多中国籍船员纷纷选择换班下船，回家过一个团圆年。
自新冠肺炎疫情发生以来，受船舶航行周期和疫情防控政策影响，许多船员已在国际航行船舶上工作长达一两年，没有下船回家。今年春节是中国对新冠病毒感染实施“乙类乙管”的首个春节。
边检民警与船员一起写福迎新春。 胡嘉捷 摄日前，新加坡籍国际集装箱运输船“长茂”轮缓缓停靠梅山码头，在船上实习的“00后”船员王家豪、陈凯迫不及待收拾好行李走下吊梯。宁波出入境边防检查站综合执勤八队的民警已在吊梯口处等待，第一时间为两名船员办理离轮入境检查并送上新春祝福，仅用5分钟就完成了人证核查和行李物品检查等出入境边防检查手续。
“我们是去年7月份从青岛登轮工作的，已经半年多没有回家，此次离轮主要是想赶在除夕前回河南老家过年。”王家豪表示。
浙江出入境边防检查总站相关负责人介绍，为保障各海港口岸海员换班勤务开展，边检部门加强与海港口岸单位信息沟通，简化预约程序、优化现场查验步骤，全力保障国际航行船舶海员换班通道，确保海员换班随到随办、即办即走，缩短了海员离船入境查验时间，也方便了船舶代理、海员接待等企业业务运转。
据了解，“乙类乙管”后，浙江已完成100多名海员换班勤务。与此同时，对于更多无法下船回家的船员，浙江边检部门主动送“福”上船，与中外船员一起迎新春。
边检民警与船员一起写福迎新春。 胡嘉捷 摄日前，宁波出入境边防检查站执勤八队民警带着提前准备好的中国结，登上靠泊在梅山国际集装箱码头4号泊位的“长顶”轮，该轮由马来西亚入境中国并前往新加坡，轮上有13名中国籍船员，因为工作原因他们无法回家与家人共度新春。
在船上，边检民警与船员们一起贴春联、挂装饰，船长曾宪志和台湾船员陈柏皓等拿起毛笔现场写“福”，浓浓的“年”味溢满了船舱。
“长期海外漂泊再加上疫情影响，船上的年味难免淡化，大家一起迎新春也可以一解我们的思乡之情。”曾宪志说。(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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